Deuxième séance de bibliographie sur l’amylose AA
- CEREMAIA
- 6 juil. 2023
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Cette deuxième séance de bibliographie sur l’amylose AA résume deux articles parus dans les derniers mois par 2 équipes de néphrologie turques.
Elle permet de montrer l’intérêt de traiter les patients atteints d’amylose AA par les inhibiteurs de l’interleukine 1, que ce soit une amylose AA secondaire à la FMF ou de cause indéterminée. Un des 2 article traite spécifiquement des patients greffés rénaux pour une FMF et la sécurité d’utilisation des biothérapies.
Amylose AA d'étiologie inconnue : réponse au traitement par inhibiteurs d’interleukine-1 | Efficacité et sécurité des anti-interleukine-1 chez les transplantés rénaux atteints de fièvre méditerranéenne familiale : étude de cohorte appariée par score de propension |
Auteurs : Ufuk Ilgen et al Revue: Clinical kidney Journal Reference: Clin Kidney J. 2023 Jan 5;16(6):1038-1042 | Premier auteur : Mirioglu S et al Revue : Nephrology Dialysis and TransplantationRéférence : Nephrol Dial Transplant. 2023 May 4;38(5):1327-1336 |
Les amyloses AA de cause indéterminées représentent 6 à 19 % des cas d’amylose AA. La fréquence des amyloses AA sans cause retrouvée a augmenté et dépasse même celle des amyloses AA secondaires à la polyarthrite rhumatoïde, une des causes les plus classiques dans les pays occidentaux. Il n'existe pas de traitement standard pour les amyloses AA d'étiologie inconnue.Compte tenu de leur efficacité dans l'amylose AA causée par des maladies rhumatismales, deux inhibiteurs de cytokines respectivement anti interleukines 1 et 6, l'Anakinra et le Tocilizumab, ont déjà été testés dans cette indication.L'Anakinra, un antagoniste du récepteur de l'interleukine-1 (IL-1), s'est avéré efficace et bien toléré dans une petite cohorte de 11 patients. Aucune donnée n'était disponible pour d'autres inhibiteurs de cytokines, y compris le Canakinumab, sur une série de cas chez l’homme. | Les données sur l’utilisation des biothérapies anti-interleukine (IL)-1 chez les patients atteints de fièvre méditerranéenne familiale (FMF) et greffés du rein pour insuffisance rénale terminale sur amylose inflammatoire (Amylose AA) sont très limitées.
Les auteurs sont des turques qui ont cherché à évaluer l'efficacité et la sécurité de deux biothérapies anti IL-1 : l'anakinra et le canakinumab dans le cadre de la transplantation rénale des patients FMF. |
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